Enfermedades vectoriales: ¿cuáles son y cómo prevenirlas?

Las enfermedades de transmisión vectorial representan más del 17% de todas las enfermedades infecciosas, lo que provoca más de 700.000 muertes cada año. Entre ellas, se encuentran la malaria, fiebre amarilla, leishmaniasis, Chagas, dengue, Zika y chikungunya.

Las Enfermedades Vectoriales son producidas por una gran variedad de agentes infecciosos (bacterias, virus y parásitos) que se transmiten por medio de insectos que actúan como transmisores o vectores.

Se estima que el 80% de la población mundial vive en zonas de riesgo, principalmente en áreas tropicales y subtropicales; por lo que las enfermedades de transmisión vectorial representan más del 17% de todas las enfermedades infecciosas y cada año provocan más de 700.000 muertes. 

La malaria se encuentra presente en 21 países del continente americano. Paraguay ha logrado la certificación del corte de transmisión autóctona de la malaria en el año 2018, no obstante, la vigilancia continua activa a fin de detectar en forma oportuna los casos importados que se registran, y controlarlos a fin de evitar el restablecimiento de la enfermedad en nuestro país. Desde el año 2019 a la fecha se registran un total de 7 casos importados de malaria que fueron detectados en nuestro país, provenientes de países del continente africano, del Brasil y de Venezuela.

La fiebre amarilla se registra en 13 países de la región. En Paraguay no se reportan casos desde el año 2008, pero continúa activa la vigilancia de posibles casos y se enfatiza en la cobertura de inmunización contra esta enfermedad y la vigilancia de epizootias.

La leishmaniasis se halla en 19 países de América y en 98 a nivel mundial. Un promedio de 60.000 casos de leishmaniasis cutánea y de mucosa, y 4.000 de leishmaniasis visceral se diagnostican cada año en la región, con una tasa de mortalidad del 7%. En Paraguay, la Leishmaniasis visceral se encuentra principalmente en los departamentos de Central, Cordillera, Itapúa, Capital y Paraguarí. A nivel nacional se registran en total, 84 casos de L. visceral desde el 2020 a la fecha.

La enfermedad de chagas se reporta en 21 países de América y se registran 28.000 casos anuales, entre ellos 8.000 en recién nacidos. Es causada por un parásito y transmitida al hombre principalmente por las heces de los triatominos o vinchucas infectados. En Paraguay se ha certificado el corte de transmisión vectorial de la enfermedad de Chagas en el año 2018, pero existen otras formas de transmisión entre las cuales se encuentran: las transfusiones de sangre, trasplante de órganos, transmisión congénita, por accidentes de laboratorio o por la ingesta de alimentos contaminados. En tanto que, en el año 2021, en nuestro país, se contabilizaron un total de 173 casos de Chagas, siendo la gran mayoría de ellos casos crónicos de la enfermedad.

Las 7 enfermedades vectoriales de importancia sanitaria en nuestro país:

Enfermedad

Vector

Nombre en guaraní

Tipo de patógeno que transmite

Dengue, Zika y Chikungunya 

Aedes aegypti (mosquito)

Ñati´u             

Virus (flavivirus DENV)

Fiebre amarilla       

Aedes aegypti (mosquito)

Ñati´u   

Virus (flavivirus YFV)

Malaria   

Anopheles (mosquito)         

Ñati´u  akua      

Parásito (Plasmodium)

Leishmaniasis       

Lutzomyias (flebótomos)     

karachá     

Parásito (Leishmania)

Enfermedad de Chagas

Triatoma infestans (triatomino o vinchuca) 

Chicha guazú

Parásito (Trypanosoma)

Cómo prevenir las enfermedades vectoriales
Muchas de las enfermedades de transmisión vectorial pueden prevenirse con medidas de protección personal y mediante la movilización comunitaria para el ordenamiento y mejoramiento del ambiente, entre estas se recomienda:
Usar repelente y renovar la aplicación según el tipo y concentración del producto utilizado, especialmente ante la exposición a ambientes abiertos y en horarios de mayor actividad de los mosquitos (crepuscular)
Evitar la reproducción de los mosquitos eliminando objetos y recipientes que acumulen agua.
Mantener el patio y jardín desmalezados y destapar el desagüe de lluvia del techo.
Mantener el patio libre de hojarascas y malezas alrededor de la vivienda, lugar propicio para el desarrollo de los flebótomos.
Utilizar mosquiteros y telas metálicas en las aberturas de la vivienda (puertas y ventanas) para evitar el ingreso de insectos.
Usar camisas mangas largas y pantalones en caso de transitar por zonas selváticas o con mucha humedad.
Mantener los sitios de abrigo o descanso de los animales retirados de la vivienda (corral de aves, cucha de perros, establo, etc.)
Instar a la tenencia responsable de mascotas, controlando en forma periódica la salud de los animales, utilizando repelentes, collares o pipetas impregnadas bajo el control de los veterinarios.
Mejorar las condiciones de la vivienda realizando la limpieza periódica, evitando acumular objetos que puedan servir de refugio de vectores, cubriendo las grietas o agujeros en las paredes y techos, etc.