Actualmente se han notificado 348 casos probables en 21 países.La OMS junto con los países afectados están colectando datos y realizando estudios.Se prevé que en las próximas semanas se cuente con más evidencia que determine la etiología y con base en ello se emitirán recomendaciones de prevención, tratamiento y control, señala la Organización.
Con relación a la identificación de casos de hepatitis aguda grave de etiología desconocida en niños, la OMS informó que la información disponible sobre epidemiología, laboratorio y clínica es limitada y que hasta el momento no se ha identificado ningún agente etiológico como causante del evento. La nota técnica expone que en muchos casos se ha detectado la presencia de adenovirus en sangre o plasma, pero con cargas virales bajas. “No se ha determinado la presencia de este agente en las muestras de tejido hepático de los pacientes analizados, por lo que pudiera tratarse de un factor coincidente más que causal”, destaca. Cabe recordar que el evento fue notificado por primera vez el 5 de abril de 2022 por el Centro Nacional de Enlace para el Reglamento Sanitario Internacional de Reino Unido, que informó sobre la ocurrencia de 10 casos de hepatitis aguda grave de etiología desconocida en niños pequeños previamente sanos (rango de edad: 11 meses a cinco años) en Escocia. Hasta la fecha, se han notificado 348 casos probables en 21 países, incluyendo 26 niños que requirieron trasplante hepático. Quince países han informado 5 o menos casos. La Organización informa que están colectando datos y realizando varios estudios, junto con los países afectados. Se prevé que en las próximas semanas se cuente con más evidencia que determine la etiología y con base en ello se emitan recomendaciones de prevención, tratamiento y control. “En esta etapa de investigación, la alta calidad de datos de unos pocos casos en los cuales se han descartado otras causas y se ha colectado una vasta información clínica, epidemiológica, ambiental y de laboratorio, es un mejor uso de los recursos. Por esa razón, la OPS/OMS en este momento no está haciendo un llamado para la vigilancia universal. Esta orientación puede cambiar en la medida que se cuente con informaciones adicionales y/o se determine el agente etiológico. En este contexto, la OPS/OMS recomienda a los Estados Miembros, identificar e investigar los casos potenciales que se ajusten a la definición actual operativa de caso1. De conformidad con el Artículo 8 del Reglamento Sanitario Internacional (2005), los Estados Parte pueden mantener a la OMS al corriente de la situación por conducto de los Centros Nacionales de Enlace para el RSI, sobre información epidemiológica y factores de riesgo de los casos que pudieran haber identificado. Situación país Actualmente Paraguay no reporta casos sospechosos ni probables de hepatitis aguda de causa desconocida. Sin embargo, “la hepatitis infantil de causa desconocida siempre existió”, declara el titular de la Dirección General de Vigilancia de la Salud (DGVS), Guillermo Sequera. Refiere que la alerta en cuanto a esta enfermedad no se debe a no identificar su origen, sino a la concentración (en tiempo y espacio) de casos registrados en Reino Unido. El epidemiólogo menciona que hasta hoy no hay datos de un aumento de cuadros con respecto a los datos históricos de ningún país del mundo. En el país, la vigilancia de la hepatitis B y C se realiza dentro del área de PRONASIDA. En el año 2021 se diagnosticaron 335 casos de hepatitis B, de los cuales 101 fueron embarazadas y 6 niños menores de 14 años. En tanto que, en el 2017 fue el último registro de caso de Hepatitis C en 2 niños. La hepatitis A muestra desde el 2013, año de introducción de su vacuna en el esquema regular del PAI, un descenso considerable en el número de casos, año tras año, en el país. En cuanto a vacunación, las dosis contra hepatitis A y B se encuentran dentro del plan regular de vacunación.
