Salud ocular y diabetes. ¿Qué debemos saber?

La diabetes es una enfermedad crónica con múltiples efectos sobre el organismo, teniendo en cuenta que puede provocar alteraciones sobre otros órganos como los ojos.
Por ello, desde la cartera sanitaria se brinda informaciones que ayudarán a los pacientes a mantener la salud de sus ojos, pese a padecer la enfermedad.


Los problemas oculares que pueden presentarse o agravarse en pacientes diabéticos son: cataratas, glaucoma, edema macular y desprendimiento de retina.

Entre los síntomas más frecuentes a nivel ocular se encuentran:

-Visión borrosa.

-Disminución o pérdida de visión.

-Manchas oscuras.

-Fotofobia (sensibilidad o intolerancia a la luz).

-Variaciones en el enfoque de la vista.

-Alteración en la visión de los colores.

Cabe mencionar, además, que con la diabetes suele presentarse la hiperglucemia, es decir, los cambios bruscos del nivel de azúcar en la sangre, que a su vez causan la visión borrosa en los pacientes, razón por la cual, es de suma importancia realizarse un control de la glicemia si presenta esta manifestación.

Otra complicación de la diabetes es la retinopatía diabética, una enfermedad donde los niveles elevados de glicemia provocan daños severos en los vasos sanguíneos o crecimientos anormales de nuevos vasos sanguíneos en la retina. De todas las complicaciones que la diabetes puede manifestar en el ojo, la retinopatía es la que puede llevar a la ceguera del paciente en un mayor porcentaje (80%). 

La misma puede determinarse como un marcador del estado general del paciente diabético. La presencia de una retinopatía diabética proliferante indica que el paciente tiene un mayor riesgo cardiovascular, con una tasa aumentada de infarto agudo de miocardio, de amputación y de muerte. 

En estadios iniciales, esta afección puede ser asintomática, o incluso puede evolucionar lentamente sin que el paciente se percate de los daños que se van provocando en el interior del ojo.  

La probabilidad de presentar retinopatía y desarrollar una forma más grave es mayor cuando:

- Más prolongado sea el tiempo de evolución de la enfermedad.

- Los niveles de glucosa en la sangre están mal controlados.

- El paciente es fumador, tiene obesidad, mantiene la presión arterial elevada y el colesterol alto. 

- Se padece de diabetes gestacional o se diagnóstica la diabetes antes del embarazo.

Un control adecuado de los niveles de glicemia y de la hipertensión arterial, una dieta sana, la práctica de ejercicios de manera regular y buena educación sanitaria del paciente diabético, son esenciales para prevenir o demorar la aparición de la retinopatía.

¿Cuándo deben iniciarse los controles del fondo de ojo en un paciente con diabetes? 

En la diabetes mellitus tipo 1, se deben realizar los controles a los cinco años del diagnóstico de la enfermedad o en mayores de 15 años, mientras que, en la diabetes mellitus tipo 2, al momento del diagnóstico.

El control oftalmológico es fundamental para detectar a tiempo lesiones y tratarlas cuando sean necesarias, y así evitar complicaciones que puedan presentarse. 

Desde el Programa Nacional de Salud Ocular del Ministerio de Salud, se insta a los pacientes con diagnóstico de Diabetes Mellitus a acudir a los controles en los consultorios oftalmológicos de la red del MSPYBS. 

En ese sentido, se recuerda que, el hospital nacional de Itauguá cuenta con el departamento de retina, donde se realizan evaluaciones, estudios diagnósticos, como así también tratamientos de las afecciones retinianas. 

Así también, el Centro de Salud número 3 de Asunción y el Hospital General de Luque cuentan con retinólogos donde también pueden realizarse los estudios de fondo de ojo.