•El paciente fue atendido dentro de las dos horas y media de iniciar síntomas, como desvío de la boca, dificultad para hablar y debilidad en brazos y piernas, gracias a que fue llevado a tiempo por un familiar.•Con Tele ICTUS, profesionales del Hospital General Barrio Obrero, Hospital General de Luque, SEME y Hospital de Clínicas, salvaron otra vida.
El Hospital General de Luque, atendió el primer caso de trombólisis o ACV isquémico de manera exitosa en un paciente que fue atendido dentro de las 2 horas y media del inicio de síntomas, lo que permitió que reciba el medicamento fibrinolítico a tiempo. La rapidez tanto de la familiar que trasladó al paciente hasta el Hospital General Barrio Obrero, por ser el más cercano, así como la movilización de los profesionales de este servicio para derivarlo hasta el Hospital General de Luque fueron puntos ganados para salvarle la vida, afirmó el coordinador del Código ICTUS en Luque, Dr. Adalberto Pérez quien, junto a la Dra. Olga Domínguez, recibieron al paciente. El paciente es un albañil de 73 años con antecedentes de hipertensión y presentó en forma brusca dificultad para hablar, debilidad de brazo y pierna y desvío de la boca. Una vez en el Barrio Obrero fue recibido por la Dra. María Gloria Riveros, quien tras haber identificado el probable ACV agudo activó el Código ICTUS a través del SEME. En la derivación fue acompañado por personal de SEME, y al llegar a Urgencias Adultos de Luque se le realizó la tomografía para descartar hemorragia, tumores u otra condición que contraindique el tratamiento con la medicación. "Una vez confirmado que estábamos ante un ICTUS isquémico, nos pusimos en contacto con la Dra. Fátima Pedrozo, el Dr. Ricardo Mernes vía WhatsApp y en conjunto se realizó un examen médico exhaustivo del paciente por videollamada mientras otro compañero se interiorizaba de los antecedentes del paciente, medicación previa, cirugías o antecedentes de ACV o cualquier otra condición que podría contraindicarnos la administración del tratamiento con el fibrinolítico", explicó el Dr. Pérez. El coordinador de Tele ICTUS, Dr. Ricardo Mernes, destacó como gran paso el inicio del tratamiento a las dos horas y media de iniciar los síntomas y el trabajo coordinado que se logró para asistirlo dentro de la ventana de las 4 horas y media. "Se logró salvarle la vida y ahora en el cuidado del paciente las primeras 24 horas incluye la búsqueda de la causa del ACV, si se originó en el corazón o en la arteria", indicó. Por su parte, el Dr. Pérez explicó que la trombólisis es un proceso que sirve para deshacer un coágulo de sangre o trombo que está bloqueando el flujo de sangre a nivel cerebral con el objetivo de disminuir o eliminar las secuelas que puede dejar un ACV del tipo isquémico, como fue en este caso del paciente atendido con éxito. "Con nuestro paciente decimos que la fibrinólisis fue exitosa, ya que el paciente llegó con una puntuación de gravedad de 7 puntos y luego de la administración del medicamento la puntuación bajó a 3, el paciente llegó sin que se le pueda entender al hablar, sin levantar el brazo lado izquierdo y pierna lado izquierdo, no podía caminar". "El paciente es albañil y ahora debía estar en su trabajo, pero sin el tratamiento se encontraría tendido en la cama sin poder levantarse, sin poder comunicarse, totalmente dependiente de los familiares. Una persona que hasta ayer se encontraba trabajando en forma independiente a un paciente totalmente dependiente, es un gran impacto", reflexionó el profesional. Actualmente, el paciente posterior a la administración del fibrinolítico ya puede levantar el brazo y la pierna izquierda que mostraba debilidad y recuperó la fuerza muscular en ambos miembros. Aunque todavía presenta dificultad para hablar, se le entiende mucho más que antes. "Nos llena de orgullo decir que le hemos devuelto la autonomía a un paciente que tal vez hubiera quedado con secuelas permanentes; gracias a la familiar que actuó con rapidez y los compañeros del hospital de Barrio Obrero que actuaron con rapidez, pudimos mejorar la calidad de vida del paciente y su familia. Fue un rotundo éxito, estamos creciendo como hospital y nos llena de orgullo decir que nuestro Código ICTUS del Hospital General de Luque ayudó bastante a un paciente", puntualizó. Tele ICTUS en cuatro hospitales Desde agosto, el Ministerio de Salud extendió el programa a cuatro hospitales, entre ellos el Hospital Nacional de Itauguá, Hospital Regional de Encarnación y el Hospital Regional de Coronel Oviedo. En los dos primeros ya se tuvo el primer caso de ACV isquémico atendido a tiempo gracias a la Telemedicina con Tele ICTUS y la activación del Código ICTUS. La decisión de llevar rápidamente a la persona al hospital al presentar los síntomas fue clave para que el Código ICTUS se activara dentro de las cuatro horas y media de tiempo que tienen los médicos para tratar un ataque cerebrovascular isquémico, recordó el Dr. Ricardo Mernes. Si se confirma el diagnóstico, ese paciente recibe el tratamiento que consiste en la administración de un medicamento por vía intravenosa y cuyo objetivo es tratar de disolver ese coágulo de tal manera que se restablezca la circulación y que el flujo sanguíneo vuelva a normalizarse. Por eso se habla de tratamiento de reperfusión que permite que vuelva a haber perfusión en ese cerebro porque el medicamento lo que hace es derretir el coágulo. Esto permite actuar sin perder tiempo, gracias a la capacidad de respuesta local instalada en este hospital de referencia en Central. De la misma capacidad se dotó al Hospital Regional de Coronel Oviedo, al Hospital Regional de Encarnación y al Hospital General de Luque, en trabajo conjunto entre el Ministerio de Salud y el Hospital de Clínicas, institución con la que se viene trabajando en este programa desde el 2015, extendiéndose a los citados centros con proyecciones de seguir ampliando la cobertura a nivel nacional en servicios de salud cabecera de los diferentes departamentos. Es importante mencionar que los establecimientos con Tele ICTUS fueron abastecidos por el Ministerio de Salud con los medicamentos específicos para este tratamiento, y con la telemedicina se puede paliar la limitada cantidad de especialistas neurólogos disponibles en el interior del país. Noticia Relacionada Código ICTUS se activó en Itauguá, donde paciente con ACV fue atendido a tiempo
